מחלות מסתם עלולות להוביל לתסמינים חמורים ולסיבוכים משמעותיים אם לא מאובחנות או מטופלות בזמן. במאמר זה נבחן כיצד מחלות מסתם יכולות לגרום לתחלואה משמעותית בלב, אילו סיבוכים עשויים להתרחש ואילו צעדים ניתן לנקוט כדי למנוע תוצאות קשות.

כיצד מחלות מסתם משפיעות על הלב

מחלות מסתם הן אחת מסוגי מחלות הלב. כאשר מסתם אינו מתפקד כראוי הדבר עלול לגרום לנזק ללב. יש שתי צורות עיקריות של בעיות מסתם:

1. אי ספיקה (דליפה) של המסתם: כאשר המסתם אינו נסגר כראוי, הדבר מאפשר לדם לזרום לאחור, מה שמוביל לעומס על הלב ו/או הריאות (תלוי במיקום המסתם החולה). אי ספיקה מסתמית קשה עלולה לאורך זמן לגרום לירידה בתפקוד הלב.
2. היצרות המסתם: כאשר המסתם אינו נפתח כראוי, זרימת הדם דרכו מופרעת, מה שמוביל לעבודה קשה יותר של הלב כדי להזרים דם. היצרות קשה של מסתם עלולה לגרום לאורך זמן לעיבוי שריר הלב ולהגדלת הפרוזדורים וסכנה להתפתחות פרפור פרוזדורים

תסמינים של תחלואה מסתמית

כאשר יש הצרות או דליפה חמורות של מסתם עלולים להופיע תסמינים. הנה כמה תסמינים אופייניים במצב כזה:

• קוצר נשימה: המופיע במיוחד במאמצים פיזיים ולעיתים בזמן שכיבה.
• כאב בחזה: או אי נוחות בחזה.
• נפיחות: הופעת בצקת בקרסוליים ובשוקיים.
• עייפות: ירידה לא מוסברת ביכולת המאמץ.
• פלפיטציות: תחושת דפיקות לב מהירות ו/או לא סדירות.

סיבוכים אפשריים

אחור באבחון מחלות מסתם עלול לאפשר הופעת סיבוכים חמורים:

1. אי ספיקת לב: כתוצאה ממחלת המסתם עלול תפקוד הלב להחלש דבר העלול לגרום לאי ספיקת לב שביטויה קוצר נשימה, עייפות ובצקות.
2. פרפור פרוזדורים: בעיות במסתמים עלולות לגרום להרחבת הפרוזדורים ולהופעת פרפור פרוזדרורים – הפרעת קצב בלב מהירה ובלתי סדירה. הסכנה העקרית בפרפור פרוזדורים הוא הופעת תסחיפים שעלולים לגרום בין היתר לארוע מוחי.
3. אנדוקרדיטיס: מסתם חולה פגיע יותר לזיהום חיידקי. חיידקים שחודרים לזרם הדם לעיתים עלולים להצמד למסתם ולגרום לדלקת קשה המחייבת טיפול אנטיביוטי ממושך ולעיתים דרושה גם החלפת המסתם.    

צעדים למניעת תחלואה בלב

מניעת התפתחות תחלואות חמורות בלב בעקבות מחלות מסתם חשובה מאוד. כמה הצעות כוללות:

• אבחון מוקדם: בדיקות סקר תקופתיות, ופניה לרופא אם מופיעים תסמינים רלוונטיים יכולה להביא לאבחון מוקדם שיאפשר טיפול לפני הופעת סיבוכים.
• במידה ואובחנה מחלת מסתם: הקפדה על מעקב קרדיולוגי ובדיקות אקו תקופתיות (לפי המלצת הרופא).
• רופא שיניים: שמירה על היגינת פה וחניכיים. התייעצות עם הקרדיולוג לגבי צורך בטיפול אנטיביוטי מונע לפני טיפולי שיניים.

סיכום

מחלות מסתם עלולות לגרום לתחלואת לב משמעותית, אבחון מוקדם וטיפול נכון עשויים למנוע תחלואה וסיבוכים.