תסמונת דרסלר ותסמונת שלאחר פריקרדיוטומי:

תסמונת דרסלר (Dressler’s Syndrome) היא פריקרדיטיס העלולה להופיע כ 3 שבועות לאחר אוטם שריר הלב. היא המתרחשת כתוצאה מתגובה אוטואימונית (כלומר התקפה של מערכת החיסון על הפריקרד- קרום הלב). תופעה דומה עלולה להתפתח לאחר ניתוח לב ואז מכונה תסמונת שלאחר פריקרדיוטומי (PPS) Postpericardiotomy syndrome. במאמר זה, נסקור את הסימפטומים של תסמונת דרסלר, הגורמים לה, ואפשרויות הטיפול.

מהי תסמונת דרסלר?

תסמונת דרסלר וכן PPS הן סוג של דלקת קרום הלב (פריקרדיטיס) המתרחשות בעקבות התקף לב, או בעקבות ניתוח לב בהתאמה. הפריקרדיטיס במצבים אלה נגרמת עקב תגובה החיסונית המתפתחת כנגד הפריקרד (קרום הלב).

תסמינים של תסמונת דרסלר

תסמונת דרסלר גורמת לסימפטומים הדומים לאלה שגורם פריקרדיטיס מסיבות אחרות:

1. כאב בחזה: הכאב מתגבר בנשימה. בעל אופי פריקרדאלי או פלאורלי.
2. חום.
3. קוצר נשימה: במיוחד במצב של מאמץ, הודות לירידה בתפקוד הלב.
4. תשישות.

גורמים לתסמונת דרסלר

• התקף לב: הנזק לשריר הלב יכול לגרום לתגובה דלקתית שתתקוף את הפריקרד.
• ניתוחי לב: במהלכם יש לפתוח את הפריקרד כדי להגיע ללב, עלולים לגרום לתגובה חיסונית כנגד הפריקרד.

טיפול בתסמונת דרסלר

1. תרופות אנטי–דלקתיות= NSAIDs :תרופות אנטי-דלקתיות לא סטרואידיות יכולות לגרום הקלה בכאב ולהפחית את התהליך הדלקת.
2. סטרואידים: במקרים חמורים או כאשר NSAIDs אינם יעילים מספיק, ניתן להוסיף טיפול סטרואידי כדי לשלוט בדלקת.

לסיכום

תסמונת דרסלר כמו PPS הם פריקרדיטיס שנגרם כסיבוך של אוטם שריר הלב, או ניתוח לב בהתאמה. הטיפול התרופתי נועד לדכא את הדלקת ולהפיג את הסימפטומים. המחלה בדרך כלל אינה קשה וחולפת.